环球医网
中国肠梗阻治疗网中西医结合治疗方法承气逐瘀解粘汤治疗术后粘连性肠梗阻

承气逐瘀解粘汤治疗术后粘连性肠梗阻

疗法提供:汕头市潮阳区金灶卫生院 陈岳勇

治疗方法:

西医治疗:

常规保守疗法:(1)禁食;(2)胃肠减压;(3)静脉营养支持并纠正水、电解质和酸碱平衡失调;(4)根据病情适当应用抗生素;(5)应用抗酸剂以减少消化液分泌。

中医治疗:

中药承气逐瘀解粘汤治疗。处方:生大黄(后下)12g,厚朴8g,枳实8g,牡丹皮8g,赤芍10g,乌药6g,延胡索8g,当归10g,桃仁9g,红花9g,香附6g,木香8g。

用法:每日1剂,水煎去渣500ml,每日分4次服用,或胃管注入,腹胀重者可保留灌肠。用药后若大便通、梗阻解除,则大黄可同时水煎,用至症状完全消失。

以上药量为一般用量,临床需根据年龄、体质、病情酌情加减应用:恶心、呕吐甚者加姜竹茹、姜半夏各9g;体虚者加北芪20g;若用药3天后大便未通可加元明粉15g。治疗期间要严密观察病情变化,注意患者的症状及生命体征,严格掌握手术时机,出现病情加重,随时中转手术。

粘连性肠梗阻属中医的“关格"和“肠结"范畴。其病机在于瘀血留滞肠道,通降失调而病。明代《医贯》载:“关者,不得出也,格者,不得入也”。与此颇为相似。中医认为肠以通为用,其生理特点是泻而不藏,动而不静,降而不升,实而不满,通降下行为顺,滞涩上逆为病。

且肠蠕动完全依赖于人体正气之力。手术失血伤气,瘀血留滞,血运不畅,遇寒邪凝滞,热邪郁闭,湿邪中阻,以致肠道气机阻结,燥屎内停梗阻形成。肠道气血瘀结,不通则痛;肠腑闭阻,胃气上逆则呕;清气不升,浊气不降,气体液体积于肠内则胀;腑气不通则闭,故临床上本病具有痛、呕、胀、闭四大症状。

西医采用常规对症治疗,严密观察病情变化。加用中药承气逐瘀解粘汤以行气活血,通肠攻下,承气逐瘀解粘汤由小承气汤合膈下逐瘀汤加减化裁而成,小承气汤由大黄、厚朴、枳实三药组成,用于阳明腑实之痞、满二证为主者,有轻下热结之功。

《伤寒来苏集》六腑以通为用,胃气下降为顺,此方峻下热结,能承顺胃气,使腑气得降,热结得通,再加上膈下逐瘀汤逐瘀消痞,行气止痛。诸药合用共奏行气导滞、活血散结之功。辨证合理加减,用药得当。

急则重剂治其标,缓则轻剂治其本,中西医结合标本皆治,经济、无痛苦,疗效迅速、胃肠功能恢复快、治疗较彻底且能预防再度粘连等优点,而且无不良反应,临床可以推广应用。

     
上一条疗法:中西医结合治疗粘连性肠梗阻
下一条疗法:大承气汤加味治疗麻痹性肠梗阻
更多中医/西医治疗方法请点击:肠梗阻治疗方法网   |   请医师解答“肠梗阻”的治疗方法
下你对“承气逐瘀解粘汤治疗术后粘连性肠梗阻”的回应...
您可以对本疗法:“承气逐瘀解粘汤治疗术后粘连性肠梗阻”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  
 医博士:医疗器械推荐 
电脑中频治疗仪
收藏本页到: Google书签 Digg Live Bookmark Yahoo书签 Facebook 百度搜藏 新浪ViVi 365Key网摘 天极网摘 和讯网摘 POCO网摘 QQ书签
美迪网中国领先的医疗器械电子商务平台
上海就医 专家指南
治疗肠梗阻的专家
樊友本 副主任医师,副教授
擅长: 对普外科范围的急腹症、肠梗阻、胃肠、乳腺、血管等常见病、多发病诊治经验较为丰富。
单位: 上海市第六人民医院
  联系投放广告  |  友情链接  |  Sitemap  |  Data  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ交谈  Msn交谈   沪ICP备14001091号-2  互联网药品信息服务许可证:(沪)-2011-0186 环球医网版权所有

 

联系电话:021-51601230环球医网 www.54MD.com --为全球华人提供健康养身及疾病治疗方案的公益网站华创商务网